萎缩性胃炎是各种胃炎疾病中比较常见的一种,它是由饮食习惯,细菌感染,免疫力低下,胆汁、十二指肠液反流等因素而引起。可是,怎样诊断萎缩性胃炎呢?
诊断萎缩性胃炎,可通过患者的年龄、症状体征、胃镜检查、病理检查、实验室检查等方面进行。具体是这样的:
(1)年龄:多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。
(2)症状体征:长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。
(3)胃镜检查:①胃黏膜颜色变淡;②黏膜下血管透见;③黏膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,黏膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而黏膜下血管显露的特征常被掩盖;⑤萎缩黏膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶;⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、附着黏液,以及反光增强等。
(4)病理检查:①胃黏膜内固有的腺体萎缩;②化生;③增生;④癌变。
(5)实验室检查:①胃液分析 A型CAG患者多无酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸;②胃蛋白酶原测定 胃蛋白酶原由主细胞分泌,萎缩性胃炎时,血及尿中的胃蛋白酶原含量减少;③血清胃泌素测定 胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常;④免疫学检查 壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定,可作为萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。
萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。
诊断萎缩性胃炎的方法就是以上这样了。希望怀疑自己患有萎缩性胃炎的朋友们及时去医院请医师帮助诊断治疗吧。